2022年2月16日，依據(jù)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》、國家有關(guān)法律法規(guī)、建設(shè)項目竣工環(huán)境保護技術(shù)規(guī)范/指南，并對照《安康市中心醫(yī)院總院醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（DSA）改造核技術(shù)利用項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測報告表》、本項目環(huán)境影響評價報告表和審批部門審批決定等要求，由安康市中心醫(yī)院主持召開了驗收會議，會議成立了驗收組（名單附后），對本項目進行了現(xiàn)場驗收。

會議期間建設(shè)單位對項目建設(shè)情況進行介紹，驗收報告編制單位對驗收監(jiān)測報告表編制內(nèi)容進行匯報，經(jīng)過討論和評議形成驗收組意見如下：

一、項目基本情況

1、項目地點及主要內(nèi)容

醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（DSA）位于安康市中心醫(yī)院（江南總院）內(nèi)科大樓二層南側(cè)現(xiàn)有DSA機房內(nèi)，拆除原有1臺ADVANTX LCV+型醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（DSA）（最大管電壓125kV，最大管電流500mA），并新購1臺Innova IGS 5型醫(yī)用血管造影X射線機（DSA），并對機房進行防護改造建設(shè)。新購DSA最大管電壓為125kV、最大管電流為1000mA。機房凈尺寸為5.69m×6.93m，面積為39.43m²。

2、環(huán)評審批情況

醫(yī)院于2021年7月委托西安海藍環(huán)?？萍加邢薰緦υ擁椖窟M行了環(huán)境影響評價，2021年11月11日安康市生態(tài)環(huán)境局以安環(huán)函〔2021〕307號文對該項目進行了審批。

3、驗收范圍

本次驗收涉及的內(nèi)容包括：1臺Innova IGS 5型醫(yī)用血管造影X射線機（DSA）及DSA機房的輻射防護設(shè)施、措施。

二、工程變動情況

該項目建設(shè)內(nèi)容與環(huán)評及環(huán)評批復內(nèi)容一致。

三、輻射防護設(shè)施及管理制度落實情況

1、DSA機房屏蔽防護情況和機房凈尺寸滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）的相關(guān)要求。

2、DSA機房內(nèi)布局合理，DSA的有用線束避開了防護門、觀察窗和線纜孔位置，DSA機房內(nèi)未堆放與DSA工作無關(guān)的雜物。已實行分區(qū)管理，劃分了限制區(qū)和非限制區(qū)，地面有警戒標識。DSA機房入口已張貼了電離輻射危害告知等提示信息。

3、DSA機房已安裝了具有空氣新風/凈化功能的空調(diào)器，工作期間均正常開啟工作，可以保持良好的通風。機房尺寸為5.69m（長）×6.93m（寬）×3.32m（高），容積為130.9m³。

4、DSA機房鉛防護門外表面均張貼有醒目的“當心電離輻射”警示標志及中文說明，防護門上方安裝有“射線有害、燈亮勿入”的警示燈，警示燈與防護門可有效聯(lián)動。

5、DSA機房內(nèi)診斷床已設(shè)置了緊急停止按鈕，控制臺已設(shè)置了對講裝置，控制室內(nèi)已張貼了《介入導管室控制室制度》、《介入導管室設(shè)備使用、維修制度》、《數(shù)字減影（DSA）操作一般規(guī)程》、《介入手術(shù)室射線防護安全制度》、《介入導管室科主任職責、專管技師職責、技師職責》、《介入導管室技術(shù)人員職責》、《DSA操作規(guī)程及介入手術(shù)室管理制度》等。

6、DSA機房已配備了鉛防護屏及床側(cè)防護簾（0.5mmPb）、移動鉛屏風（2mmPb）等輔助防護設(shè)施，為醫(yī)護工作人員及受檢者配備了共10套個人防護用品。

7、本項目輻射工作人員已參加了輻射安全與防護培訓，并取得了培訓合格證書；已進行了個人劑量計監(jiān)測和職業(yè)健康體檢，建立了個人劑量檔案和職業(yè)健康檔案。

8、醫(yī)院已配備1臺RAM GENE-1型劑量、污染檢測儀。

9、醫(yī)院已成立輻射安全與環(huán)境保護和放射衛(wèi)生管理委員會，管理委員會辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，領(lǐng)導小組職責明確，負責醫(yī)院的輻射安全防護管理工作，建立完善醫(yī)院輻射安全防護管理制度并監(jiān)督執(zhí)行，確保輻射安全。

四、驗收監(jiān)測結(jié)果

1、經(jīng)現(xiàn)場監(jiān)測，醫(yī)用血管造影X射線機（DSA）在透視狀態(tài)下，距機房屏蔽體（墻體、防護門、觀察窗等）外表面30cm處、機房頂棚上方（樓上）距頂棚地面100cm處、機房地面下方（樓下）距樓下地面170cm處、線纜口外表面30cm處等各監(jiān)測點位周圍劑量當量率測量值范圍為（0.117～0.621）μSv/h，工作人員操作位和DSA機房四周人員活動區(qū)域各監(jiān)測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.118～0.131）μSv/h，監(jiān)測結(jié)果滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.3.1條款的相關(guān)要求，即“機房的輻射屏蔽防護，應(yīng)滿足下列要求：a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應(yīng)不大于2.5μSv/h”。

在采集狀態(tài)下，距機房屏蔽體（墻體、防護門、觀察窗等）外表面30cm處、機房頂棚上方（樓上）距頂棚地面100cm處、機房地面下方（樓下）距樓下地面170cm處、線纜口外表面30cm處等各監(jiān)測點位周圍劑量當量率測量值范圍為（0.114～0.392）μSv/h，工作人員操作位和DSA機房四周人員活動區(qū)域各監(jiān)測點位周圍劑量當量率測值范圍為（0.120～0.129）μSv/h，監(jiān)測結(jié)果滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.3.1條款的相關(guān)要求，即“機房的輻射屏蔽防護，應(yīng)滿足下列要求：c)具有短時、高劑量率曝光的攝影程序機房外的周圍劑量當量率應(yīng)不大于25μSv/h”。

2、根據(jù)醫(yī)院提供的工作量說明，估算本項目DSA機房內(nèi)第一術(shù)者位工作人員人均年有效劑量最大值為0.628mSv；第二術(shù)者位工作人員人均年有效劑量最大值為0.812mSv；DSA機房外控制室內(nèi)工作人員年有效劑量最大值為0.139mSv；公眾人員年有效劑量最大值為0.099mSv；估算結(jié)果符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB 18871-2002）規(guī)定的相應(yīng)劑量限值要求，同時滿足本項目環(huán)

評報告表中的年有效劑量管理約束值的要求。

該項目周圍環(huán)境輻射劑量水平及人員受照劑量符合相關(guān)標準要求。

五、驗收結(jié)論

經(jīng)過現(xiàn)場核查及聽取現(xiàn)場匯報，該項目環(huán)評審批手續(xù)完備，資料齊全，輻射防護措施規(guī)范有效，輻射防護設(shè)施運行正常，落實了環(huán)評文件及批復中提岀的各項防護措施。輻射監(jiān)測結(jié)果滿足相關(guān)標準限值要求，竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測報告符合建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收相關(guān)規(guī)定的要求，符合《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》的要求，驗收組同意通過竣工環(huán)境保護驗收。

六、后續(xù)要求

按照《陜西省核技術(shù)利用單位輻射安全管理標準化建設(shè)項目表》（陜環(huán)辦發(fā)﹝2018﹞29）號文件中相關(guān)要求，不斷補充完善相關(guān)規(guī)章制度。

目前，本項目已建設(shè)完成，現(xiàn)進行驗收報告和驗收意見公示。

公示期：2022年2月17日至2022年3月16日

舉報電話：029-86180196

公示地點：西安志誠輻射環(huán)境有限公司網(wǎng)站

驗收報告詳見鏈接：https://pan.baidu.com/s/1J-cxLD4VCCrn-5OIbKTNYQ  提取碼：frpy